Jukka-Pekka Mecklin:
Eurooppalainen tutkimuskonsortio (www.plsd.eu) onnistui
keräämään hyvin suuren prospektiivisen LS-potilaiden aineiston, jonka avulla on
pystytty tarkasti laskemaan LS:n geeni-, sukupuoli-, ikä-, ja
elin/kasvainkohtaisia riskejä. Suomalaisen LS-rekisterin panos tiedoston
synnyssä oli ratkaiseva (ensimmäisessä versiossa suomalaisten LS-potilaiden
seurantavuosien määrä oli >30% koko aineistosta).
Aineiston ansiosta pystymme räätälöimään myös LS-potilaiden syöpää
ehkäisevän seurannan toteutusta yksilöllisemmin.
ASA:n (aspirin) merkitys syövän ehkäisyssä LS-potilailla on
tarkentunumassa. CAPP2-tutkimuksesta ollaan julkaisemassa 20 vuoden
seurantatulokset. Meneillään on dose-finding-tutkimus, jossa verrataan 100, 300
ja 600 mg:n aspiriinia toisiinsa ilman plasebo-kontrollia.
Koska
dMMR-syövät ovat jo itsessään hyvin immunogeenisiä (aiheuttavat voimakkaan
elimistön puolustusreaktion, joka tuottaa edullisen ennusteen), näiden syöpien
immunigeenisiä ominaisuuksia on tutkittu viimeiset 10 v. Nyt LS-syövälle on jo
kehitetty rokote, jonka
tehoa parhaillaan testataan ja rokotetta edelleen kehitetään.
Modifioivat
ulkoiset tekijät voivat vaikuttaa syövän ilmaantumiseen myös geenivirheen
perineillä. Meillä on LS-suvuissa geenivirheen kantajia, jotka ovat eläneet
vanhaksi saamatta koskaan syöpää.
Tutkimme elintapojen vaikutusta syövän ilmaantumiseen suomalaisssa
LS-suvuissa. Tutkimuksen kivijalkana on noin 50% suomalaisista LS-potilaista,
joilla kaikilla on sama geenivirhe (founder mutaatio), mikä johtuu siitä, että
heille on ollut yhteinen esi-isä tai -äiti jossakin 1500-luvulla. Tässä
kohortissa geneettinen tausta ja syövälle altistava mutaatio on kaikilla sama,
joten elintapojen eroja voidaan luotettavammin tutkia. Tutkimusta tehdään JyY:n
liikuntatieteellisessä tiedekunnassa prof Sarianna Sipilän johdolla.
CAPP2-tukimuksen pitkäaikaistuloksista kirjoitettu artikkeli Duodecimiin luettavissa tästä:
https://www.duodecimlehti.fi/lehti/2020/17/duo15749
podcast joka on nauhoitettu 22.9.2020 löytyy tästä linkistä
https://www.podomatic.com/podcasts/cga-igc/episodes/2020-10-19T08_00_00-07_00