FI

Päivittäinen pieni annos aspiriinia ehkäisee paksusuolisyöpää Lynchin oireyhtymää sairastavilla

Tuoreen kliinisen tutkimuksen mukaan pieni päivittäinen annos aspiriinia voi estää paksusuolisyöpää niillä henkilöillä, joilla on perinnöllinen alttius sairastua tähän syöpään.

Newcastlen yliopiston kliinisen genetiikan professori Sir John Burnin johtama CaPP3-tutkimus (Colorectal Adenoma/Carcinoma Prevention Programme 3) osoittaa, että matala annos aspiriinia (75–100 mg) on yhtä tehokas kuin aiemmin tutkitut suuremmat annokset ehkäisemään paksusuolisyöpää henkilöillä, joilla on Lynchin oireyhtymä (LS) –  perinnöllinen alttius, joka lisää merkittävästi useiden syöpien, etenkin paksusuolen, kohdun, munasarjojen ja virtsaelinten syöpien riskiä.

Tutkimus rahoitettiin Cancer Research UK:n toimesta, ja siihen osallistui lähes 1900 henkilöä Isosta-Britanniasta, kolmesta Euroopan maasta, mukaan lukien Suomi (CAPP3FI) ja Australiasta. Tutkittavat saivat viiden vuoden ajan joko 75–100 mg, 300 mg tai 600 mg aspiriinia päivittäin. Tulokset osoittavat, että pienin annos vähensi syöpäriskiä yhtä paljon kuin suuremmat annokset ja aiheutti vähemmän haittavaikutuksia.

CaPP3-tutkimuksen tulokset esiteltiin 24.6. Cancer Research UK:n kansainvälisessä syövän ehkäisykonferenssissa Lontoossa. Tutkijat käyvät nyt keskusteluja viranomaisten kanssa hoitosuositusten päivittämiseksi. Tavoitteena on saada aspiriinille virallinen käyttölupa syövän ehkäisyyn LS-oireyhtymässä.

CAPP3FI johtaja, Suomen LS-tutkimusrekisterin vastuulääkäri professori Jukka-Pekka Mecklin, Keski-Suomen hyvinvointialueelta:

”Tulehduskipulääkkeiden (mm. aspiriini) mahdollinen syöpäriskiä vähentävä vaikutus on tunnettu kauan, mutta sen todistaminen aukottomasti satunnaistetuilla tutkimuksilla on ollut vaikeaa.   Vuonna 1995 aloitettiin kansainvälinen, lumelääkekontrolloitu monikeskustutkimus periytyvän syöpäalttiuden, Lynchin syndrooman (LS) kantajilla (CAPP2). Aspiriini-annos oli 600 mg, ja 10- ja 20-vuoden seurannassa sen todettiin vähentäneen syöpäriskiä 60 %. Suomalaiset LS-potilaat muodostivat merkittävän ryhmän tässä tutkimuksessa.

Vuonna 2017 käynnistettiin jatkotutkimus CAPP3, jossa 100 ja 300 milligramman annosta verrattiin 600 mg:aan. Tulos vahvisti, että pienin annos tuottaa vastaavan vaikutuksen kuin suuremmat annokset. Tulemme jatkossa informoimaan LS-tutkimusrekisterin seurannassa olevaa noin 1500 LS-potilasta. Samanaikaisesti tutkimusryhmämme selvittää aktiivisesti myös liikunnan ja elintapojen vaikutuksia elimistön immuniteettiin LS:ssa ja sen myötä syövän ehkäisyyn.”

Lynchin syndrooman yleisyys: Kansainvälisten selvitysten mukaan LS:n yleisyys väestössä on 1 : 300-400. Sen perusteella Suomessa voi olla 10-15 000 LS-potilasta ja Euroopassa 1-1.5 miljoonaa. Vain pieni osa LS-potilaista on toistaisesti tunnistettu, mutta oireyhtymää pyritään nykyisin Suomessa aktiivisesti seulomaan uusilta suolisyöpäpotilailta.